Top.Mail.Ru

Суицидальные мысли во время депрессивного эпизода предсказывают хроническую или рецидивирующую депрессию: трехлетнее национальное исследование

Вернуться к материалам
Суицидальные мысли во время депрессивного эпизода предсказывают хроническую или рецидивирующую депрессию: трехлетнее национальное исследование

Суицидальные мысли во время депрессивного эпизода предсказывают хроническую или рецидивирующую депрессию: трехлетнее национальное исследование

Рецидивы и хронизация депрессии

По оценкам, один из пяти человек в течение жизни переживает по крайней мере один депрессивный эпизод. В настоящее время депрессия занимает третье место среди причин глобального бремени заболеваний и, согласно прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году может выйти на первое место. Кроме того, депрессия часто рецидивирует и принимает хроническое течение – более 70% пациентов с первым эпизодом в дальнейшем сталкиваются с повторным.

Поскольку рецидивирующее течение ассоциировано с неблагоприятным прогнозом, включая формирование терапевтически резистентной депрессии, особое значение приобретает выявление модифицируемых факторов риска рецидива и хронизации. На сегодняшний день уже идентифицирован ряд таких факторов: женский пол, тяжесть текущего депрессивного эпизода, наличие суицидальных попыток в анамнезе. Однако роль суицидальных мыслей как самостоятельного фактора остается недостаточно изученной, несмотря на их высокую распространенность.

В настоящее время существует ограниченное количество исследований, посвященных взаимосвязи между наличием суицидальных мыслей в период депрессивного эпизода и риском его рецидива или хронизации. Так, в одном исследовании, включавшем около 500 пациентов в ремиссии, наличие суицидальных мыслей на исходном уровне было связано с повышенным риском рецидива депрессии в течение 25 недель после ремиссии. В другом исследовании с участием 73 пациентов наличие суицидальных мыслей у лиц в ремиссии предсказывало ранний рецидив в течение периода наблюдения продолжительностью 2,5 года. Исследование, проведенное B. Nobile et al., было направлено на оценку связи между суицидальными мыслями в период депрессии и риском ее рецидива и включало в себя 2853 участника.

Суицидальные мысли в структуре депрессивного расстройства: клиническое значение и прогностическая роль